ICゼミお申込みフォーム
※は必須項目
■受講希望講座 インテリアコーディネーター2次対策基礎製図講座
  ▼講座クラス
■教材申込 はじめてのインテリア製図 合格する図面の描き方[第4版](価格:2,750円(税込))
製図用具セット(受講生特別価格:5,100円(税込))
  ※ご注意:このフォームから上記教材をお申込みいただけるのは「在宅」でのお申込みの方のみです。教材の代金<価格は上記参照>はお申込みいただいた講座の受講料とともにご入金下さい。在宅資料と御一緒に発送致します。
通学の方は教室受付にてご購入下さい。
お名前 性別 男性   女性
フリガナ 生年月日 西暦
郵便番号 年齢
ご住所
電話番号 FAX
e-mail
パソコン
携帯
《メールアドレスご登録のご注意》
ご注文、お問い合わせの前に、メール受信設定の確認をお願いします。詳しくはこちらをご覧ください。>>メールの受信設定確認のお願い
ご職業 勤務先名
・インテリアコーディネーター1次試験の受験状況
合格している   合格していない
・受講料のお支払い方法をご記入下さい。
現金書留 
銀行振込 日入金予定 <振込名義人  本人  その他( )>
  ※お振込手数料はご負担いただきますようお願いいたします。
  ※当校指定の下記金融機関へお振り込み下さい。
三菱UFJ銀行 新宿新都心支店
(普)1012248 口座名:(株)ハウジングエージェンシー
  【インターネット振込をご希望の方へ】
  上記金融機関からのインターネット振込はそのまま金融機関へお振込下さい。
三菱UFJ銀行 新宿新都心支店
(普)1012248 口座名:(株)ハウジングエージェンシー
  【銀行振込で領収書をご希望の方へ】
  お振込時に銀行から発行される「お振込明細書」をもちまして領収書に代えさせていただきます。
  上記は、税務上領収書に相当する支払の証書と認められております。
教育ローン利用希望
  ※教育ローンをご利用する場合、保証会社による審査がございます。詳しくは事務局までお問合せ下さい。
  >>教育ローンについて
・備考欄
●お申込みに際しての注意事項
・お申込みの方には開講1週間程前に受講案内、会場案内図をお送りいたします。
・一度ご入金いただきますと、受講料の払い戻しはいたしかねますのでご注意下さい。
・参加の正式な受付はご入金が確認された時点です。
・各クラスとも定員になり次第申込受付を締め切らせていただきます。
(最低定員に達しない場合は、開講を延期・中止することがあります。)
ご入力いただいた貴方のお名前、ご住所、お電話番号など個人を識別することが可能な個人情報は、(株)ハウジングエージェンシー(以下弊社)により厳重に管理し、ご本人様の承諾なしに第三者に提供、開示などはいたしません。また、弊社が取り扱う商品、講座に係わる事柄のみに使用し、他のいかなる目的にも使用いたしません。
詳しくは弊社ホームページの個人情報保護方針/プライバシーポリシーをご覧ください。
プライバシーポリシーに  同意する
受講規約について  同意する
(※お申込みをするにあたり必ずお読み下さい>>受講規約
このページはSSL暗号化通信に対応しています。お客様の個人情報およびその他のご入力された内容は暗号化して送られますので、ご安心下さい。